People You May Know
See All
People You May Know
Mai Anai
52 mutual friends
Nang Sain Aung
2 mutual friends
Sponsored
Create Ad
Sponsored
Hisense appliances Online
shop.com.mm
Shop.com.mm မှ အကောင်းဆုံးနှုန်းထားများဖြင့် Xiaomi Phones များ - 130.000 ကျပ်မှစ၍
English (US) · Privacy · Terms · Cookies · Advertising · Ad Choices ·
More
Facebook © 2015
News Feed
Tint Swe
6 hrs ·
Fistula-in-Ano (FIA) ဘရင္ဂ်ီနာ
ဆရာေရးတားတဲ့ ဂရင္ဂ်ီနာအေၾကာင္းဖတ္ရပါတယ္။ online ကေန။ က်ေနာ္ ျဖစ္ေနတာၾကာျပီ။ စအိုတည့္တည့္ေတာ့မဟုပ္ဖူ။း စအိုရဲ့အထက္နားေလးမွာပါ။ အပူဖုလို ေပါက္ရာကေန အနာမက်က္ပဲ မန္းရည္ေတြ ထြက္ေနတာ ၂ လ ေလာက္ရိွပါျပီ။ mandalay ကပါဆရာ။ ဘယ္ဆရာဝန္နဲ႔ ခြဲစိတ္ကုသဖို႔ ျပသင့္ပါသလဲခင္ဗ်ာ။
ဆရာဝန္နာမည္ မသိပါ။ ခြဲစိတ္ဆရာဝန္တိုင္းက လုပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။
ဆရာေရ တခုေလာက္ေမးပါရေစ။ ဂရင္ဂ်ီနာကို ခြဲစိတ္ျပီးရင္လဲ ျပန္ျဖစ္တက္တယ္ေျပာပါတယ္။ ျပန္ျဖစ္နိုင္ေျခ ဘယ္ % ေလာက္ရိွပါသလဲ။ ျမန္မာေဆးနဲ႔ ေပ်ာက္တဲ့သူေတြလဲ ရိွတယ္ေျပာလို႔ လမ္းေၾကာင္းေတာ့ က်န္ေပမဲ့ မန္းရည္ မထြက္ေတာ့တာပါ ခြဲ ရင္ ၅ သိန္းေလာက္ကုန္မယ္တဲ့။ ျပီးရင္ ထပ္ျဖစ္မွာစိုးလို႔ပါ။ အႀကံေပးပါအံုးခင္ဗ်ာ။
အရင္ဆံုးေမးတာထဲမွာ ဆရာေရးတားတဲ့ ဂရင္ဂ်ီနာအေၾကာင္းဖတ္ရပါတယ္ online ကေန လို႔ပါတယ္။ အဲတာဆိုရင္ ဒီေရာဂါ ျပန္ျဖစ္ မျဖစ္နဲ႔ ကုသနည္းေတြ ေတြ႔မယ္။ အရပ္နည္းေၾကာင့္ ပိုဆိုးတာလည္း ပါမယ္ထင္ပါတယ္။ မလုပ္သင့္ပါ။ ဘယ္သူကျဖစ္ျဖစ္ ဘယ္ေလာက္ေပးရင္ ေပ်ာက္ေအာင္ကုေပးမယ္ဆိုတာကို ကြ်န္ေတာ္ကေျပာပါေစ မယံုသင့္ပါ။ ဒီအနာက ျဖစ္လိုက္ ေပ်ာက္ေနသလိုေနလိုက္ျဖစ္တယ္ဆိုတာလည္း စာထဲမွာေတြ႔ပါမယ္။ စာကိုေသခ်ာျပန္ဖတ္ပါ။ မေတြ႔ရင္ေျပာပါ။
ဘရင္ဂ်ီနာလို႔ အရပ္ေခၚေရာဂါဟာ ေရွးကတည္းကရွိခဲ့တယ္။ စအိုေဘးမွာေပါက္တဲ့အနာက ေတာ္ေတာ္နဲ႔မေပ်ာက္တာကို ေခၚတယ္။ FIA လို႔ ေဆးစာအတိုေကာက္နဲ႔ ေခၚပါတယ္။ FIA ၂ မ်ိဳးရွိတယ္။ စအိုကြဲနာကိုလည္း FIA လို႔ေခၚတယ္။ လူ ၁ သိန္းမွာ ၉ ေယာက္နီးပါးျဖစ္ၾကတယ္။ ေယာက္်ားက ၂ ဆ ျဖစ္တယ္။ အသက္ ၄ဝ နီးနီးမွာ အျဖစ္မ်ားဆံုးပါ။ ကေလးေတြမွာလည္း ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးပညာဖခင္ၾကီး ဟပ္ပိုကေရးတီးစ္က ညႊန္းခဲ့ဘူးသလို၊ ျပင္သစ္ဘုရင္ လူဝစ္-၁၄ မွာ ဒီေရာဂါရွိခဲ့တယ္။
ဝမ္းသြားေပါက္ စအိုေဘးမွာ အနာေပါက္ရင္ ၾကီးၾကီး-ေသးေသး မေပါ့ပါနဲ႔။ မရွက္ပါနဲ႔။ ဖိထိုင္ေတာ့ ျပည္- မန္းရည္-ငန္းရည္က ေကာင္းေကာင္းမထြက္ႏိုင္ဘူး။ ဒီေတာ့ အနာက အထဲမွာ လႈိက္စားမယ္။ အထဲဆိုတာ အဆီ၊ အသားေတြ လြန္သြားရင္ ဝမ္းေတြကို ေလွာင္ထားတဲ့ အစာေဟာင္းအိမ္အထိ ေရာက္ျပီး၊ အထဲေပါက္တခု ျဖစ္လာမယ္။ အဲလို တူးေျမာင္းလို ျဖစ္လာတာကို ဗမာလိုအမ်ိဳးမ်ိဳးေခၚေနၾကတယ္။ ျမန္မာအဘိဓာန္က ဂရင္ဂ်ီနာေရာ ဘရင္ဂ်ီနာလို႔ပါ ေရးပါတယ္။ ဆရာေတာ္ အရွင္ၾသဘာသာဘိဝံသစီရင္တဲ့ သုေတသန သရုပ္ျပအဘိဓာန္မွာ ဘဂႏၶလာ ဂယင္ဂ်ီနာလို႔ ပံုႏွိပ္ထားတယ္။ ေျမာင္းကေန ေဘးကို လက္တံေတြ ထြက္ႏိုင္ေသးတယ္။ ကြန္ကရစ္ေတြနဲ႔ မံထားတဲ့ ေျမာင္းမ်ိဳး မဟုတ္ဘဲ၊ အနာႏုတ္ခမ္းသားလို မက်က္ႏိုင္တဲ့ အသားႏုေတြသာျဖစ္တယ္။ စအိုအနားမွာ အျပင္ေပါက္က တခုမက ရွိသလို အထဲေပါက္ကလည္း မ်ားႏိုင္တယ္။ မ်ားလြန္လြန္းလို႔ တခ်ိဳ႕ ကရြတ္ေခြနဲ႔ ထိုင္ရတယ္။
စအိုေဘးမွာ အနာေပါက္လို႔ မဟုတ္ဘဲလဲ ျဖစ္ေသးတယ္။ ထိခိုက္ဒဏ္ရာ၊ စအိုကြဲနာ (FIA ေနာက္တမ်ိဳး)၊ တီဘီ၊ ကင္ဆာ၊ ဓါတ္ကင္တာ၊ Steroid ေဆးေပးတာ၊ Chlamydia ပိုးဝင္တာေတြကေနပါ ျဖစ္တတ္တယ္။ HIV နဲ႔လဲ ဆက္ေနေသးတယ္။ ဂႏိုရီးယား၊ Ulcerative colitis, Diverticulitis, Crohn’s disease ေတြေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
ေသျခာၾကည္ရင္ အျပင္ေပါက္ကိုသာ မ်က္စိနဲ႔ ျမင္ရမယ္။ ျပည္-မန္းရည္ဆိုတာ ထြက္လာလိုက္ ေပ်ာက္လိုက္၊ စအိုထဲ လက္ထည့္ စမ္းနည္း PR exam လုပ္ရတယ္။ စအိုထိန္း ၾကြက္သားဝိုင္းနဲ႔ အဆက္အစပ္ကို စစ္ေဆးရမယ္။ Goodsall rule ဆိုတာကို ခြဲစိတ္ဆရာဝန္တိုင္း အားကိုးၾကရတယ္။ အျပင္က ျပြန္ေပါက္ဟာ စအိုေပါက္ ေရွ႕ပိုင္း တဝက္မွာရွိရင္ အထဲ လမ္းဟာ မ်ဥ္းေျဖာင့္ စပုတ္တံလို သြားတယ္။ စအိုေပါက္ ေနာက္ပိုင္း တဝက္မွာရွိရင္ မ်ဥ္းေကာက္၊ ျမင္းခြါပံုလို သြားမယ္။
ဆင္တူရိုးမွား တျခား ေရာဂါေတြနဲ႔ ခြဲျခားရမယ္။ Fissure in ano (FIA) စအိုကြဲနာ၊ Internal piles အတြင္းလိပ္ေခါင္း၊ External piles အျပင္လိပ္ေခါင္း၊ Periproctal abscess ျပည္တည္နာ၊ Anal polyp စအိုအသားပို၊ Sentinel tag အဝေစာင့္အသားပို။ အနာ-အနာေတြက ေပ်ာက္သြားလိုက္ ျပန္ေပၚလိုက္။ ေပ်ာက္သြားတာမဟုတ္ဘဲ ျမံဳေနတာပါ။ သူ႔အလိုလို ေပ်ာက္တယ္ဆိုတာမရွိပါ။ ေဆးကုပါ။
ဆရာဝန္ေတြ သင္ၾက-သံုးၾကတဲ့ ခြဲစိတ္နည္းေတြထဲမွာ အမ်ားဆံုးသံုးနည္းကေတာ့ Fistulectomy ျပြန္ကို အနာသစ္လုပ္၊ အသားႏုကို အေျခကေန အထက္တက္ က်က္ေစတဲ့နည္းပါ။ ပဋိဇီဝေဆး အရင္ေပးရတယ္။ မခြဲခင္ တညနဲ႔ မနက္ထ ဝမ္းျခဴေပး၊ ခါးထံုေဆးနဲ႔ ခြဲပါတယ္။ ခြဲျပီးစမွာ ကရိကထေတာ့ မ်ားမယ္။ ၂-၃ ရက္ ရာဘာပိုက္ တခု ထည့္ထား ေပးပါမယ္။ ေလလည္ႏိုင္ေအာင္ေပါ့။ အစာကို ေရ-အရည္၊ ေနာက္ ဆန္ျပဳတ္-စြပ္ျပဳတ္၊ ေနာက္မွ ထမင္းစားခိုင္းတယ္။ ဝမ္းမျဖစ္ေအာင္ ဆင္ျခင္ခိုင္းတာပါ။ ေန႔တိုင္း ေဆးထည့္ေပးမယ္။ ေကာင္းသြားပါလိမ့္မယ္။ အေျခခံေရာဂါရွိရင္လည္း ကုရပါတယ္။
Fibrin glue injection ဆိုတဲ့ ေဆးထိုးကုနည္းလည္း သံုးလာၾကတယ္။ Fistula plug က အဲဒါကို ပိုဆန္းသစ္ထားတဲ့ နည္းပါ။ ၈ဝ% ေအာင္ျမင္တယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ Endorectal advancement flap နည္းက အထဲေပါက္ကို ျပဳျပင္ေပးတဲ့ ခြဲစိတ္နည္း၊ Anal Fistula Plug နည္းကေတာ့ အျပင္ေပါက္ကို ျပဳျပင္ေပးတဲ့ ေနာက္သံုး ခြဲစိတ္နည္းပါ။
မုဆိုး စိုင္သင္၊ ဆရာဝန္ေတြလည္း အေကာင္းဆံုးထင္တာနဲ႔ ကုေပး၊ ပိုေကာင္းတာေတြ႔ရင္ ျပင္ၾကရပါတယ္။
Sitz bath ေရေႏြးထိုင္နည္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/sitz-bath.html ကိုေသခ်ာေပါက္ဖတ္ပါ။ လိုက္နာပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
- Blogger Comment
- Facebook Comment
Subscribe to:
Post Comments
(
Atom
)
0 comments:
Post a Comment